|
今年65岁的侯阿姨最近到医院体检发现血色素只有65克/升,医生告诫说她这种情况已经是贫血了,需要做进一步检查,并应及早治疗。然而侯阿姨对此却有点不以为然。“不就是贫血吗?很多女人上了年纪都有的啦,没什么大不了的,吃点补血的东西就得了。”
然而,侯阿姨也许不知道,老年人长期贫血不仅会引起心血管疾病,而且还可能是恶性肿瘤的早期信号。专家提醒,如果能在发现贫血的时候有“顺藤摸瓜”的意识,说不定能在癌症的种子刚开始在你体内发芽的时候就把它连根拔除。
今年70岁的刘大叔,原本因为气喘到医院看病,然而抽血检查却发现他的血色素连续几个月以来一直介于106克/升~113克/升之间,最近一个月更降至97克/升。刘大叔对医生说,他自己感觉最近特别疲倦。于是,医生建议他做个全身检查,没想到竟然查出了胃癌。幸亏还是早期,只需通过手术将胃部切除2/3。
无独有偶,今年51岁的陈姨因为全身关节痛就诊,她向医生抱怨最近经常头晕,在做了例行检查后,医生发现她的血色素只有55克/升,已经属于重度贫血,需要马上住院治疗。住院期间,陈姨告诉医生自己最近一周大便颜色较黑。最后,经进一步检查,陈姨患的竟然是大肠癌,幸亏也是早期,陈姨接受了手术,目前正在康复中。
类似的例子,在肿瘤医院每年收治的病人中还有不少。石家庄平安医院张书臣教授提醒广大群众,引起贫血的原因很多,其中最常见的是消化道恶性肿瘤,例如胃癌、肠癌等。“在老年人的继发性贫血中,恶性肿瘤常常是第一位原因,这主要是因为肿瘤引起了造血物质摄入减少或吸收不良。”
因此,张书臣教授建议40岁以上的人群,一旦发现血色素低(女性低于105克/升,男性低于110克/升)最好再做进一步检查,例如大便潜血,以便发现肠癌;又或者是一些肿瘤标志物的检查,例如甲胎蛋白、癌胚抗原等,以及早查明病因,争取最好的治疗时机。
张书臣教授说,老年人贫血的常见原因还有以下几种:
一、造血功能的低下。随着年龄的增长,骨髓内的造血组织逐渐为脂肪组织和结缔组织代替。
二、各种疾病的影响。除各种中晚期癌症外,还有慢性肾脏疾病、风湿病或类风湿性疾病、白血病、多发性骨髓瘤等病,以及急性或慢性失血性疾病,如消化性溃疡、大肠癌等,均可引发贫血。
三、胃酸缺乏。许多老年人胃酸分泌减少,或服用抗酸剂,不利于非血红素铁的释出,阻碍铁的吸收。
四、蛋白质摄入不足。老年人往往限制饮食,摄入蛋白质的数量和质量不高,亦会引起贫血。
五、其他。老年人贫血还与体内蛋白质合成率降低、维生素 B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。
同时,老人贫血不能靠简单的补铁。有众多的学者对铁与早老性痴呆症进行大量研究后认为,铁的蓄积可加重早老性痴呆症的病情。正常浓度的铁对大脑的发育和功能是必需的,但体内铁负荷过多使机体的铁贮存系统饱和,可对人体造成损伤。
由此可见,老年人发生了贫血,首先应该查清造成贫血的原发疾病是什么,然后对症施治,重点解除引发贫血的病因,而不是盲目补铁。
|